パーキンソン病外来
パーキンソン病とは
脳で分泌されている神経伝達物質が減少することで、手足のふるえや動作の遅さなどの運動障害を引き起こす進行性の神経難病です。
パーキンソン病は国の指定難病の1つですが、日本では約1,000人に1~2人ほど、65歳以上に限ると約100人に1人にみられるといわれており、決してめずらしい病気ではありません。
自然に良くなったり治ったりということがなく、ゆっくりと進行していくため、治療やリハビリテーションを続けながら、うまく付き合っていくことが大切です。
パーキンソン病は国の指定難病の1つですが、日本では約1,000人に1~2人ほど、65歳以上に限ると約100人に1人にみられるといわれており、決してめずらしい病気ではありません。
自然に良くなったり治ったりということがなく、ゆっくりと進行していくため、治療やリハビリテーションを続けながら、うまく付き合っていくことが大切です。
・手や足の震え
特に何もしていないときに、手や足が震えることがあります。これを安静時振戦といいます。
・動きが遅くなる(動作緩慢)
日常の動作が遅くなったり、スムーズにできなくなったりします。
たとえば、歩く速度が遅くなったり、ボタンを留めるのに時間がかかることがあります。
・筋肉が固くなる(筋強剛)
体の筋肉が硬く感じ、動かしにくくなります。肩や首のこりを強く感じることが多いです。
・バランスがとりにくい(姿勢反射障害)
立ち上がったり、歩いたりするときにバランスを崩しやすく、転びやすくなります。
・表情が乏しくなる
顔の筋肉が動かしにくくなるため、表情が乏しく見えることがあります。これを仮面用顔豹といいます。
・そのほかの症状
パーキンソン病では、動きに関する症状以外にも、便秘や睡眠の問題などさまざまな症状が現れることがあります。
特に何もしていないときに、手や足が震えることがあります。これを安静時振戦といいます。
・動きが遅くなる(動作緩慢)
日常の動作が遅くなったり、スムーズにできなくなったりします。
たとえば、歩く速度が遅くなったり、ボタンを留めるのに時間がかかることがあります。
・筋肉が固くなる(筋強剛)
体の筋肉が硬く感じ、動かしにくくなります。肩や首のこりを強く感じることが多いです。
・バランスがとりにくい(姿勢反射障害)
立ち上がったり、歩いたりするときにバランスを崩しやすく、転びやすくなります。
・表情が乏しくなる
顔の筋肉が動かしにくくなるため、表情が乏しく見えることがあります。これを仮面用顔豹といいます。
・そのほかの症状
パーキンソン病では、動きに関する症状以外にも、便秘や睡眠の問題などさまざまな症状が現れることがあります。

安静時振戦

動作緩慢

筋強剛

姿勢反射障害
パーキンソン病の診断
パーキンソン病に似た症状の病気はたくさんありますが、上記の症状のうち2つ以上あり、L-dopaまたはドパミンアゴニストに良好な反応があればパーキンソン病の可能性は高いです。頭部MRIで異常がなく、心筋MIBGシンチグラフィ ーで取り込み低下があればさらにその可能性は高まります。
老化によるものと思ってしまうことも多く、当人ではなかなか気が付けないこともあります。
もしかしてと思ったら、ぜひお早めに脳神経内科専門医にご相談ください。
老化によるものと思ってしまうことも多く、当人ではなかなか気が付けないこともあります。
もしかしてと思ったら、ぜひお早めに脳神経内科専門医にご相談ください。
パーキンソン病の治療
永生クリニックでは、パーキンソン病専門医ほか理学療法士や管理栄養士がチームとなり、患者さん一人ひとりの症状や生活に合わせてサポートを提供しています。
専門医による診療
パーキンソン病の治療に精通した専門医が、あなたの症状に合わせた治療法をご提案いたします。

長期的な治療プラン
薬物療法とリハビリテーションを組み合わせて、症状をコントロールし、将来を見据えた治療計画を立てることでより良い生活が送れるよう支援します。
チーム医療でサポート
理学療法士や管理栄養士をはじめとする専門スタッフと連携し、QOL(生活の質)を向上させるためのサポートを行います。
こんな時にご相談ください
・現在バーキンソン病と診断されている方
・日常生活での不安や症状管理について専門的なアドバイスと治療を受けたい方
・パーキンソン病が疑われる方
・手足の震えや筋肉の硬直、動きが遅くなるなどパーキンソン病の症状が気になる方
・日常生活での不安や症状管理について専門的なアドバイスと治療を受けたい方
・パーキンソン病が疑われる方
・手足の震えや筋肉の硬直、動きが遅くなるなどパーキンソン病の症状が気になる方
パーキンソン病専門医 久保医師からのメッセージ
パーキンソン病では、動作がのろくなる、手足が振るえる、歩きが小刻みですり足になる等の運動症状のみならず、不安な気分になる、意欲が湧かない、考えがまとまらない、体が痛い、においが分からない、睡眠が良くとれない、便秘しやすい等の非運動症状がみられます。これら様々な症状の出かたは人それぞれで、また辛さ、悩みも人それぞれです。病名は同じパーキンソン病でも治療、対処法は人それぞれなのです。また、パーキンソン病は長くつき合っていくうちに症状も治療、対処法も変わっていきます。5年10年15年先を見据えた長期展望に立った治療プランが重要です。パーキンソン病と上手につき合っていくには、信頼できるパーキンソン病専門医との連携が大切です!

久保 紳一郎
学術業績
- The effects of lactulose on constipation in patients with Parkinson's disease: An exploratory pilot study (PDF ファイル 0.36MB)
- Clinical Parkinsonism & Related Disorders (PDF ファイル 0.37MB)
- パーキンソン病におけるαシヌクレイン新規リン酸化の病態を発見 -パーキンソン病の新しいメカニズムの解明- (PDF ファイル 0.72MB)
- Phosphorylation of α-synuclein at T64 results in distinct oligomers and exerts toxicity in models of Parkinson’s disease (PDF ファイル 3.61MB)
- Parkinson’s disease with a typical clinical course of 17 years overlapped by Creutzfeldt– Jakob disease: an autopsy case report (PDF ファイル 1.2MB)
